3. Selbstbehauptungstraining

Die Nahrungsaufnahme soll selbst bestimmt und ohne Druck von außen erfolgen. Die Patienten lernen, bei sich und ihren Bedürfnissen zu bleiben, nicht nur in Essensangelegenheiten.
Auferlegte Verbote nutzen wenig und bewirken meist Widerstand, der den eigenen Wünschen entgegenwirkt.

4. Kognitive Therapie

Hier sollen irrationale und negative Gedanken und Gefühle im Zusammenhang mit Ernährung, Gewicht und der eigenen Person mit spezifischen Frage- und Konfrontationstechniken erkannt und anschließend abgebaut und verändert werden.
Es sollen positivere Annahmen eingesetzt werden, zum Beispiel statt: „Es wird ewig dauern, bis ich endlich abnehme“ eher: „Ich habe bereits abgenommen und werde lernen, wie ich mein Gewicht halten kann“.

5. Rückfallprophylaxe

Schon während der Therapie sollten mögliche Rückfallrisiken besprochen und mögliche Folgen davon erarbeitet werden. Es ist besonders wichtig, das Alles-oder- Nichts-Denken der Patienten zu senken, damit das Verfallen in alte, nicht mehr gewünschte Gewohnheits- und Ernährungsmuster nicht als endgültiges Versagen und Scheitern aller Bemühungen gesehen wird und somit zu Hilflosigkeit führt.

Es soll vielmehr gelingen, mit Rückschlägen konstruktiv umzugehen und nachzuvollziehen, wieso es dazu kam und sich deswegen nicht zu „verteufeln“. Häufig sind es besondere Lebensereignisse oder Stress, die die mühsam aufgebaute Selbstkontrolle bezüglich neuer Verhaltensweisen aushebeln.

In der Therapie werden Patienten für mögliche individuelle Rückfallgefahren sensibilisiert und  Bewältigungsstrategien bei unerwüschtem Verhalten gemeinsam entwickelt. Insgesamt lässt sich sagen, dass psychotherapeutische Interventionen allein keine langfristigen Erfolge garantieren.

Jedoch kann eine Therapie durchaus unterstützend bei einer angepeilten Gewichtsreduktion wirken und helfen, sich angemessene Ziele zu setzen und Probleme, die sich hinter der Adipositas „verbergen“, nachhaltig zu verändern und in anderen Lebensbereichen positive Veränderungen bewirken.